許多患者分不清楚子宮肌瘤和子宮腺肌瘤，雖然只有一字之差，但是它們是兩種不同的疾病。

子宮肌瘤是最常見的子宮良性腫瘤，主要由平滑肌增生而成。肌瘤可以向?qū)m外、宮腔內(nèi)或者在肌壁間生長。大多數(shù)專家認(rèn)為子宮肌瘤的產(chǎn)生與體內(nèi)雌孕激素水平過高有關(guān)，在絕經(jīng)后體內(nèi)雌孕激素水平下降，許多女性體內(nèi)的肌瘤也會慢慢萎縮掉。

子宮腺肌瘤是由子宮腺肌癥引起的，一般臨床上稱為子宮腺肌病。是由于有活性的子宮內(nèi)膜組織跑到了子宮肌層中。每來一次月經(jīng)就會增生一次，可是內(nèi)膜沒辦法隨月經(jīng)正常完全排出，就只好在肌層內(nèi)蓄積，局限形成結(jié)節(jié)或者團(tuán)塊，這就形成了腺肌瘤。子宮腺肌病常見的致病原因：1.胚胎發(fā)育時期，內(nèi)膜混入肌肉層；2.月經(jīng)倒流造成子宮內(nèi)膜異位；3.因為剖宮產(chǎn)、流產(chǎn)手術(shù)、子宮手術(shù)或懷孕生產(chǎn)，造成內(nèi)膜侵入子宮肌層。

部分子宮肌瘤患者可無任何不適，僅僅在體檢時發(fā)現(xiàn)，子宮腺肌癥引起的不適較明顯，由于內(nèi)膜鉆到肌層里無法被排出，腺肌癥病人的子宮會變大變硬，繼發(fā)性痛經(jīng)進(jìn)行性加重。

超聲特征：子宮肌瘤以包塊為主要表現(xiàn)，部分伴假包膜形成、界限清楚，CDFI示團(tuán)塊周邊環(huán)狀或弧形包繞血流信號為主。子宮腺肌瘤主要為子宮均勻增大呈球形改變，肌壁間回聲不均，子宮大小出現(xiàn)周期性改變，肌層內(nèi)存在低回聲，可見散在強回聲點、強回聲斑及積血小囊；CDFI血管分布稀少，異?；芈晥F(tuán)周圍無環(huán)狀或弧形包繞血流。

子宮肌瘤與子宮腺肌病超聲圖像各有其特殊性，B超檢查無創(chuàng)傷、操作簡便、易于復(fù)查，可作為主要的診斷方法之一。

子宮肌瘤

子宮腺肌瘤

供稿：程瑤? ? 審核：吳冬